从而妨碍正确的诊断
长期以来临床医学研究疾病表现有两大特点, 一是只注意不同疾病特征性的、可觉察的、具有典型生物学意义的行为( 症状、体征) ; 一是这种研究主要基于长期从事临床工作者的直接观察积累, 而不是通过系统的科学研究。常常是先积累素材, 然后对之进行" 科学" 解释。这势必影响人们对疾病行为的把握, 从而妨碍正确的诊断、治疗和处理。
随着人类文明和医学本身的发展, 许多疾病越来越失去典型的特征性表现。由于人的主观因素作用, 不同疾病的共同性表现反而显得越来越突出, 有时甚至可完全掩盖疾病的特异性行为表现。对于从事临床工作不久的医务工作者而言, 这种情况最伤脑筋。比如头痛、头昏的表现, 几乎绝大多数疾病都有, 有时没有病也会表现出来。当然, 有关这类疾病行为的表现在症状学方面有些专门研究。然而, 关于患病后的恐惧行为、瞒病行为、求医行为、遵医行为等, 对治疗和处理的一般行为表现( 如有效时高兴, 无效时失望或猜疑, 效果不佳时扫兴或充满信心、坚持到底) 却几乎无人顾及, 这无疑会给临床工作带来巨大损失。日常生活中不乏医生为病人所骗的例子, 医生、护士不注意这些一般的疾病行为而造成医源性疾病的例子, 应引起临床医学研究的高度重视。
疾病的表现是行为, 因此具有人的一般行为所具有的规律性。当然, 疾病的行为表现也有在疾病状态下行为的特殊性。因此, 在研究疾病行为表现时, 除采用一般的观察总结记录方法外, 应该利用行为医学原理和现代科学技术, 建立起一套疾病行为研究的方法学体系。可利用摄－录像设备, 科学观察、真实记录疾病行为表现。利用刺激－机体－反应原理, 了解疾病的潜在行为。利用行为测量问卷, 测量、总结不同基本的行为。以及利用计算机预测和模拟来研究疾病行为。只有这样, 才能真正科学、全面、准确地把握疾病行为, 指导临床实践。
疾病的临床表现研究中还有许多问题, 如各种疾病行为产生的行为学机理、影响因素, 不同的行为表现及变异对临床处理的意义, 行为表现与病情转归的关系等。可以说, 在临床研究方面行为问题是最多的。
自然养生的主流方法
一家公司开展办公室绿化运动, 许多同事在办公室的案头或公文柜上放置一盆盆的植物。大家习惯用喝剩下的咖啡或茶水浇花, 株株茂盛, 只有一棵例外。大家都不明白那盆花为什么长不好。后来有位有心者终于破解了其中奥秘, 于是在这盆花前放置一块牌子, 上面写道" ：此花好喝清茶, 不喜咖啡。"
一周后, 这盆花也变得同其他植物一样枝叶繁茂。花木有别, 尚有" 好喝清茶, 不喜咖啡" 之异, 人体对营养的需求岂能一概
而论, 仅靠一个" 补" 字了得。所以我们提倡要因人而异、因地制宜, 不能一味地滥补。
以汤色浓重的红糖水补血, 以状似脑仁的核挑补脑, 或是用猪腰子补肾, 羊肚子补脾, 这些看似朴拙幼稚的做法, 实际包含着中国古代先哲" 天人相应" 的大道理, 也是我国古代先民常年养生经验的积累。就像流传于田间地头的民间" 物候学( " 根据物候情况判断天时, 选择最为适合的谷类播种) , 往往令那些盲目迷信气象预报者望尘莫及一样, 流传于饭余茶后的" 养生学( " 诸如" 冬吃萝卜夏吃姜, 不用医生开药方" 之类) , 往往会收到意想不到的养生效果。时下, 西方人提倡" 回归自然" , 作者断言, 流传于中国民间的这些" 土法" , 将成为自然养生的主流方法, 因为它们更接近" 自然原则" 。
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